초콜렛과 여드름
전 세계 10명 중 1명은 여드름이 납니다. 여드름은 세계에서 가장 흔한 10대 질병 중 하나로 알려져 있으며, 사실 여드름은 식습관과 매우 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 유명한 하버드 간호사의 연구에 따르면 47,000명 이상의 여성들이 특히 저지방 우유를 마신 사람들이 여드름이 생길 가능성이 더 높다고 한다. 연구자들은 우유에 함유된 호르몬이 여드름을 유발한다고 추측했는데, 이는 "헤이 단백질"이라고 불리는 저지방 우유 단백질에도 문제가 될 수 있다. 유지단백질이 저지방 우유에 첨가되어 묽은 느낌을 없애는데 사용된다. 이 청각 단백질은 스스로 여드름을 만들거나 호르몬이 여드름을 운반합니다. 또한 청각 단백질은 청소년기에 여드름을 악화시킬 수 있으며, 여드름이 사라졌을 때 청각 단백질을 더 많이 섭취하면 여드름이 다시 생길 수 있다.
하지만 콩단백질 보충제가 같은 여드름 문제를 일으키지 않는다는 점에서 여드름의 원인이 단지 청각 단백질 때문이라고 보기는 어렵다. 그래서 여드름과 영양의 관계를 체계적으로 검토해 보면, 유제품과 여드름의 관계를 연구한 20개의 논문 중 약 75%가 부작용을 보고했고 나머지 연구에는 변화가 없었다고 합니다.
결국, 유제품은 여드름에 이로운 효과가 없습니다. 따라서 여드름이 걱정되는 분들은 유제품이 없는 다이어트를 시도해 볼 만하다고 생각합니다.
그럼 오늘의 주제인 초콜릿은 어떠세요?
"초콜릿은 여드름을 악화시키지 않는다"고 주장한 1969년의 연구가 인용되어 수십 년 동안 언급되어 왔다. 최근의 소아 저널조차도 "여러분이 이미 수년 동안 먹어온 초콜릿은 이제 여드름과는 아무런 관련이 없습니다."라고 말했습니다. 본 연구의 인용은 임상 연구에 연구 결과가 통합되기 전에 '연구 기반 근거'가 어떻게 면밀히 검토되어야 하는지에 대한 관심을 높이는 좋은 예이다. 이 논문이 미국의학협회지(JAMA)와 같은 세계적으로 유명한 곳에서 출판된다고 해서 반드시 좋은 연구는 아니다. 특히 업계의 관심이 집중될 때 우리는 그 연구들을 좀 더 주의 깊게 살펴야 합니다.
100년 전까지만 해도, 다이어트는 여드름 치료에 일반적으로 사용되었습니다. 하지만, 1960년대 이후, 식이요법과 여드름의 치료는 점점 멀어졌다. 왜 그런 것일까요? 초콜릿의 무해함을 증명하기 위해 진짜 초콜릿 바와 가짜 초콜릿 바를 비교한 한 연구는 초콜릿이 여드름과 무관하다고 주장했다. 여기에 사용된 가짜 초콜릿 바는 순수 트랜스 지방 28%와 부분적으로 수소화된 식물성 기름이었다. 이 기름 물질은 또한 염증을 증가시키는 것으로 알려져 있는데, 이 해로운 가짜 초콜릿과 진짜 초콜릿을 비교해본 결과, 물론 진짜 초콜릿은 그렇게 나쁘지 않아 보였습니다. 이것은 특정 산업에서 지원하는 인기 있는 연구 방법입니다.
이러한 연구의 디자인 결함에도 불구하고, 잘못 설계된 두 가지 연구는 여드름 발생과 다이어트 사이의 연관성을 분리하는 데 성공했습니다. 최근까지 대부분의 피부과 의사들은 그렇게 믿어왔고 수십 년 동안 식이요법과 여드름 사이에 연관성이 있다면 비과학적이라고 결론지었다. 여드름이 다이어트와 관련이 있다는 사실은 미신의 영역으로 격하되었다. 여드름 치료에 지속적으로 영향을 미치기 위해 두 가지 결함 연구에 의존한다는 것이 놀랍지 않은가? 그래서 가끔 초콜릿을 의심해 봐야 할 것 같아요. 한 연구에서 밀크 초콜릿 두 바를 먹기 전후에 사람들의 피를 검사했고 고름 세포가 염증성 화학물질을 방출한다는 것을 알아냈습니다.
하지만 초콜릿에 들어 있는 설탕이나 우유가 아닌 순수한 초콜릿이 여드름의 주범인지 어떻게 알 수 있을까요?
청소년들의 여드름과 식습관에 대한 연구는 여드름이 초콜릿 섭취와 관련이 있다는 것을 밝혀냈습니다. 첨가된 설탕이 여드름의 주범인지 알아보기 위해 당분이 많은 음식과 정제된 탄수화물의 양도 몇 달 만에 절반으로 줄어들었다. 대조군과 비교했을 때 뛰어난 성과를 보였습니다.
GI 지수가 낮은 음식을 먹은 후 반으로 줄어든 여드름. 초콜릿을 먹은 후 젤리에 비해 여드름이 크게 늘어난 것을 보여줍니다.
다시 한 번, 설탕이 여드름의 주범인지 알아보기 위해 연구자들은 사람들로 하여금 밀크 초콜릿과 젤리를 먹게 했다. 설탕이 문제라면 두 집단 모두 여드름이 악화될 수밖에 없었는데 오히려 초콜릿 집단이 나빠졌다!(충격 결과ㅠㅠ) 초콜릿을 먹은 집단은 이중 여드름이 났지만 젤리를 먹은 집단은 아무런 증상이 나타나지 않았다. 그래서 설탕 자체는 중요하지 않았고, 아마도 순수한 초콜릿이나 밀크 초콜릿의 무언가가 여드름을 유발하고 있을 것이다.
그래서 100% 순수 초콜릿이 여드름에 어떤 영향을 미치는지 관찰한 연구를 찾아봤어요. 57명의 경증 또는 중증 여드름 환자들은 무작위로 화이트 초콜릿 바, 다크 초콜릿 바, 콘트롤 세 그룹으로 나누어 한 달 동안 매일 초콜릿을 먹였다. 여기에 사용된 다크 초콜릿은 제빵사들이 100% 사용하는 초콜릿이었다. 100% 다크 초콜릿과 달리 화이트 초콜릿은 우유와 설탕으로 가득 차 있습니다. 그 결과, 여드름은 화이트 초콜릿 그룹에서 실제로 악화되었지만 다크 초콜릿이나 대조군에서는 아무것도 바꾸지 않았습니다. 다크 초콜릿 소비는 상관관계가 없는 것 같았다.
